慢性继发性头痛或口腔颌面部痛

定义

慢性继发性头痛和口颌面疼痛包括所有具有根本原因的头痛和口面部疼痛疾病，并且在至少三个月内至少50%的时间内发生。每天疼痛持续时间至少为2小时。

Chronic secondary headache and orofacial pain comprises all headache and orofacial pain disorders that have underlying causes and occur on at least 50% of the days during at least three months. The duration of pain per day is at least 2 hours.

慢性继发性头痛和口面部疼痛包括所有具有潜在病因的头痛和口面部疼痛疾病，且疼痛至少持续3个月，每月至少50%的天数出现，每天疼痛持续时间至少2小时。如果病因不明确，应考虑使用慢性原发性疼痛部分的编码。 大多数情况下，患者根据潜在病因获得诊断，部分继发性头痛和口面部疼痛疾病表现为典型的头痛和口面部疼痛表型。在某些病例中（如慢性偏头痛伴药物过度使用），原发性和继发性头痛可能难以区分。 患者具有的每一种不同类型的头痛或口面部疼痛、亚型或亚形式都必须单独诊断和编码。当患者获得多个诊断时，应按对患者的重要性顺序列出。 要获得特定的慢性继发性头痛或口面部疼痛诊断，患者在许多情况下必须经历最少数目的头痛或口面部疼痛发作（或疼痛天数）。该数目在各头痛类型或口面部疼痛类型的明确诊断标准中具体规定。此外，头痛或口面部疼痛必须满足各特定亚型的多项进一步要求。 对于慢性继发性口面部疼痛疾病，部分疾患可能列于肌肉骨骼疾病或消化系统疾病项下。 诊断标准： 需满足A至D项条件： A. 头痛或口面部疼痛每天持续>2小时，每月≥15天，持续3个月以上。 B. 已诊断出另一种经科学证实能够引起头痛或口面部疼痛的疾病。 C. 至少有以下两项证实因果关系的证据： C.1 头痛或口面部疼痛的发生与推测的致病疾病的发生具有时间关系 C.2 满足以下一项或两项： a) 头痛或口面部疼痛随推测的致病疾病恶化而显著加重 b) 头痛或口面部疼痛随推测的致病疾病改善而显著改善 C.3 头痛或口面部疼痛具有致病疾病的典型特征 C.4 存在因果关系的其他证据 D. 该疼痛不能更好地用另一种诊断来解释。

除外词 明确排除、需编到其他条目的情况

• 急性面部疼痛，不可归类在他处者MG31.0
• 急性头痛，不可归类在他处者MG31.1

子条目 共 9 条

• MG30.61慢性牙痛
• MG30.62慢性口腔颌面部神经痛
• MG30.63与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口腔颌面部痛
• MG30.64与稳态紊乱或非药物治疗相关的慢性头痛或口面部疼痛
• MG30.65与颅或颈部血管疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛
• MG30.66与非血管性颅内疾病相关的慢性头痛或口面部疼痛
• MG30.67与某种物质或其停用有关的慢性头痛
• MG30.6Y其他特指的慢性继发性头痛或口面部疼痛
• MG30.6Z慢性继发性头痛或口面部疼痛，未特指

编码备注 Coding note

若病因不明，则考虑使用慢性原发性疼痛的编码。

If the aetiology is vague, consider using codes in the section of chronic primary pain.