与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口腔颌面部痛

定义

慢性继发性颞下颌关节紊乱疼痛是指颞下颌关节或咬肌或颞肌的慢性疼痛，与持续性炎症（如感染、晶体沉积或自身免疫性疾病）、结构变化（如骨性关节炎或脊椎病）、损伤、或神经系统疾病有关——至少三个月内，至少50%的时间发作。每天疼痛持续时间至少为2小时。如病因不明，考虑编码于慢性原发性疼痛部分。

Chronic secondary temporomandibular disorder pain is chronic pain in the temporomandibular joint(s) or masseter or temporalis muscle(s) associated with persistent inflammation (due to e.g. infection, crystal deposition or autoimmune disorders), structural changes (such as osteoarthritis or spondylosis), injury, or diseases of the nervous system. It occurs on at least 50% of the days during at least three months. The duration of pain per day is at least 2 hours. If the etiology is vague, consider using codes in the section of chronic primary pain.

慢性继发性颞下颌关节紊乱疼痛是颞下颌关节或咬肌或颞肌的慢性疼痛，与持续性炎症（如感染、结晶沉积或自身免疫性疾病）、结构性改变（如骨关节炎或脊椎关节病）、损伤或神经系统疾病相关。该疼痛在至少三个月内至少50%的天数出现，每天疼痛持续时间至少2小时。如果病因不明确，应考虑使用慢性原发性疼痛部分的编码。慢性继发性颞下颌关节紊乱病疼痛也称为肌筋膜颞下颌关节紊乱病（TMD）疼痛或颞下颌关节（TMJ）关节痛。 在某些情况下，原发性和继发性口面部疼痛可能难以区分（如慢性颞下颌关节紊乱病疼痛）。患者具有的每一种不同类型的头痛或口面部疼痛、亚型或亚形式都必须单独诊断和编码。当患者获得多个诊断时，应按对患者的重要性顺序列出。 标准：需满足A至H项条件： A. 存在慢性口面部疼痛，平均每天持续>2小时，每月>15天，持续>3个月（每年>180天）。 B. 疼痛持续数小时至数天，或持续不停。 C. 疼痛具有以下两个特征： 疼痛局限于下颌、颞部、耳内或耳前。 疼痛随下颌运动、功能或副功能而改变。 D. 满足以下条件： 临床检查证实疼痛部位位于颞下颌关节或咬肌或颞肌区域。 报告称在以下至少一项诱发试验中，颞下颌关节或咬肌或颞肌区域出现熟悉性疼痛： a. 颞下颌关节外侧极或外侧极周围或咬肌或颞肌的触诊。 b. 最大自主或辅助开口、右侧或左侧侧方或前伸运动。 E. 已诊断出另一种经科学证实能够引起口面部疼痛的疾病。 G. 至少有以下两项证实因果关系的证据： G.1 肌筋膜颞下颌关节紊乱病疼痛或颞下颌关节疼痛与致病疾病的发生具有时间关系。 G.2 肌筋膜颞下颌关节紊乱病疼痛或颞下颌关节疼痛随致病疾病的进展而显著恶化。 G.3 肌筋膜颞下颌关节紊乱病疼痛或颞下颌关节疼痛随致病疾病的改善或消退而显著改善或消失。 H. 该疼痛不能更好地用另一种慢性疼痛状况来解释。

索引词 可用于检索该条目的同义词与别名

• 与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口腔颌面部痛
• 与慢性继发性颞下颌关节紊乱相关的头痛或口面部疼痛
• 慢性继发性颞肌筋膜痛
• 慢性继发性颞下颌关节痛