慢性原发性头痛或口腔颌面部痛

定义

慢性原发性头痛或口颌面疼痛是指在至少3个月内至少有50%的日子发生头痛或口面部疼痛。其特点是严重情绪困扰（焦虑、愤怒/沮丧或抑郁情绪）或功能性障碍（干扰日常生活活动，减少参与社会角色）。慢性原发性头痛或口颌面疼痛是多因素的：生物、心理和社会因素导致疼痛综合征。除非另一诊断能更好地解释出现的症状，否则该诊断是适当的，不受已确定的生物或心理因素的影响。每天疼痛持续时间至少为2小时。

Chronic primary headache or orofacial pain is defined as headache or orofacial pain that occurs on at least 50% of the days during at least 3 months. It is characterised by significant emotional distress (anxiety, anger/frustration or depressed mood) or functional disability (interference in daily life activities, reduced participation in social roles). Chronic primary headache or orofacial pain is multifactorial: biological, psychological and social factors contribute to the pain syndrome. The diagnosis is appropriate independently of identified biological or psychological contributors unless another diagnosis would better account for the presenting symptoms. The duration of pain per day is at least 2 hours.

慢性原发性头痛或口面部痛是指在过去至少 3 个月内，≥50% 的天数出现头痛或口面部疼痛，且伴有显著的情绪困扰（焦虑、愤怒/沮丧或抑郁情绪）或功能残疾（干扰日常生活活动及减少社会角色参与）。该综合征为多因素所致：生物、心理与社会因素共同促成。无论是否已发现明确的生物或心理诱因，只要没有其他诊断能更好地解释现有症状，即可作出该诊断。需排除的其它慢性头痛或口面部痛诊断参见“慢性继发性头痛与口面部痛”部分。患者每天疼痛持续时间 ≥2 小时。 临床实践中，通常依据患者目前或近 1 年内表现出的头痛或口面部痛表型进行诊断。某些情况下（如药物过量性慢性偏头痛）难以完全区分原发性与继发性；同一患者存在多种不同类型/亚型时，应分别诊断并编码。若需给出多个诊断，应按对患者影响的重要程度依次列出。 要获得某一特定慢性原发性头痛或口面部痛诊断，患者通常必须在规定时间内达到该类型最低发作次数（或疼痛天数），并满足该亚型的所有附加要求；具体数值见各类型诊断标准。 诊断标准 须同时满足条件 A 至 C： A. 头痛或口面部痛每月出现 ≥15 天，每天持续 >2 小时，且总病程 >3 个月； B. 疼痛伴随以下至少一项： B.1 因疼痛出现情绪困扰； B.2 疼痛干扰日常生活活动和社会参与； C. 该疼痛不能用继发性头痛或口面部痛更好地解释。

包含词 该编码包含的临床情况，通常不作为独立编码

• 慢性原发性颌面痛
• 慢性原发性颞下颌关节紊乱性疼痛

除外词 明确排除、需编到其他条目的情况

• 头痛疾患

跨章引用 同一概念在其他章节另有编码

• 慢性偏头痛8A80.2
• 灼口综合征DA0F.0
• 慢性紧张型头痛8A81.2
• 慢性丛集性头痛8A82
• 持续性偏侧头痛8A82

索引词 可用于检索该条目的同义词与别名

• 慢性原发性头痛或口腔颌面部痛
• 慢性原发性颌面痛
• 慢性原发性口颌面痛
• 慢性原发性颞下颌关节紊乱性疼痛
• 慢性原发性颞下颌关节紊乱痛
• 慢性原发性颞下颌关节痛
• 慢性原发性颞肌筋膜痛