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2C34

皮肤神经内分泌癌

Cutaneous neuroendocrine carcinoma

上级条目
皮肤恶性肿瘤
层级
5 级

定义

皮肤神经内分泌癌是一种原发性皮肤癌,起源于皮肤神经内分泌细胞(Merkel细胞,简称Merkel细胞癌)。

Cutaneous neuroendocrine carcinoma is a primary cutaneous cancer arising from a subset of skin neuroendocrine cells (Merkel cells, giving the name Merkel cell carcinoma (MCC)).

皮肤神经内分泌癌是一种原发性皮肤癌,由皮肤神经内分泌细胞亚群(梅克尔细胞,因此被称为梅克尔细胞癌(MCC))引起。梅克尔细胞癌非常罕见,占所有皮肤恶性肿瘤的不到1%。据估计,白人的年发病率为每 50 万人中有 1 到 2 例,但这一数字正在稳步上升。MCC 通常发生在年长的白人成年人中(诊断时的平均年龄为 68-75 岁),只有 5%的病例发生在 50 岁之前。虽然有些作者报告称男性略占优势,但并无明显性别倾向。MCC 通常表现为坚硬、无痛、发亮的皮肤肿块(大小不一的红色、粉红色或紫色肿块)。通常发生在阳光照射部位(头、颈和手臂)。MCC 生长迅速:往往迅速扩散到区域淋巴结,然后转移到其他器官,尤其是肝、骨、肺和脑。确诊时,MCC 的特征通常是原发病灶,生长在真皮和皮下组织,伴或不伴淋巴结转移。根据疾病程度,MCC 可分为不同阶段。MCC 的确切病因尚不清楚,但似乎与阳光照射和免疫抑制有关。MCC 的诊断基于皮肤活检。从组织学角度看,MCC 是低分化神经内分泌癌,累及真皮层,并经常延伸到皮下组织。免疫组化显示神经内分泌(神经元特异烯醇化酶、突触生长蛋白)和细胞角蛋白标记物(细胞角蛋白 20)阳性,从而将 MCC 与其他小细胞肿瘤区分开来。影像学方法用于检查其他器官是否存在转移。治疗方法取决于诊断的肿瘤分期、肿瘤大小和位置,以及患者年龄和总体健康状况。治疗包括手术(广泛局部切除术和选择性淋巴结切除术)、放疗和化疗(仅适用于转移性情况患者)。应提供支持性质量,以提高患者的生活质量。大多数死亡发生在MCC确诊后的3年内。不过,无淋巴结病变的患者可能预后良好。女性存活率似乎高于男性。

索引词 可用于检索该条目的同义词与别名

  • 皮肤神经内分泌癌
  • 皮肤Merkel细胞癌
  • Merkel细胞癌
  • 皮肤神经内分泌癌
  • 皮肤梅克尔细胞癌
  • 未特指部位的Merkel细胞癌 [possible translation]
  • 未特指部位的Merkel细胞癌
英文词条(5)
  • Cutaneous neuroendocrine carcinoma
  • Merkel cell carcinoma of skin
  • Merkel cell cancer
  • Merkel cell carcinoma of unspecified site
  • Neuroendocrine carcinoma of the skin

后组配轴 Postcoordination

后组配是在主干编码之后追加的可选扩展轴(如侧别、具体解剖部位、严重程度),用于把「部位 + 侧别 + 病程」等细节一次表达完整。只有标注「必填」的轴在组合编码时必须给出,其余可留空。

  • 侧别laterality可选
  • 具体解剖部位specificAnatomy可选
  • 临床表现hasManifestation可选
  • 严重程度hasSeverity可选
  • 替代严重度分级 2hasAlternativeSeverity2可选