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8A45.31

脑桥中央髓鞘溶解症

Central pontine myelinolysis

上级条目
8A45.3 营养缺乏所致的白质疾患
层级
5 级

定义

可能有营养不良或酗酒的证据。核磁共振成像的典型特征包括脑桥中央T2加权高信号和T1加权低信号,但无钆增强或肿块效应。脱髓鞘被认为是快速渗透转变的结果。脱髓鞘最常见于低钠血症,其他情况包括高钠血症、烧伤、凝血病、高渗性和急性出血性胰腺炎。 通常表现为双相临床过程,最初为低钠血症引起的脑病或癫痫发作,然后随正常钠血症的恢复而迅速恢复,但数天后又恶化。CPM的初期症状反映了这第二阶段,包括构音障碍和吞咽困难(继发于皮质延髓束受累)、四肢弛缓性瘫痪(皮质脊髓束受累),随后变为痉挛,所有这些都是由于基底部(脑桥)受累所致;如果病变扩展到桥脑瞳孔被盖部,则可能出现眼运动异常。 意识水平可能发生明显变化,反映了 “闭锁综合征”,该部位的大面积病变尤其容易产生这种综合征。

索引词 可用于检索该条目的同义词与别名

  • 脑桥中央髓鞘溶解症
  • 脑桥中央脂肪髓磷脂化
  • 桥脑中央髓鞘溶解症
  • 脑桥中央髓鞘溶解症
  • 脑桥外脑桥中央髓鞘溶解症
英文词条(4)
  • Central pontine myelinolysis
  • central pontine myelinosis
  • Pontine central pontine myelinolysis
  • Extrapontine central pontine myelinolysis

后组配轴 Postcoordination

该条目未定义后组配轴,直接使用上面的编码即可。后组配是在主干编码之后追加侧别、具体解剖部位、严重程度、病因等细节的可选组合方式,不是必填项。