单纯疱疹病毒性脑炎

定义

疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒1型（HSV1）引起的一种脑感染。表现为急性坏死性颞叶脑炎。发病迅速（不到48小时），发烧40℃，头痛，行为，语言和记忆问题。这些最初表现之后为麻木和昏迷，可能伴有抽搐和瘫痪。这种疾病仅影响少数HSV1感染者，由原发性免疫缺陷引起。

Herpetic encephalitis is a cerebral infection caused by herpes simplex virus type 1 (HSV1). It presents as acute necrosing temporal encephalitis. Onset is rapid (less than 48 hours) with a fever of 40 °C, headaches, and behavioural, language and memory problems. These initial manifestations are followed by numbness and coma, which may be accompanied by convulsions and paralysis. This disease, which affects only a small minority of HSV1-infected individuals, results from a primary immune deficiency.

疱疹性脑病是由 I型单纯疱疹病毒（HSV1）引起的脑部感染。年发病率在 25 万分之一到 50 万分之一之间。可在任何年龄发病，但更常见于 3 岁以下儿童（初次感染）或 50 岁以上成人（通常为复发性感染）。表现为急性坏死性颞叶脑炎。起病急（不到 48 小时），发热 40 ℃，头痛，行为、语言和记忆障碍。这些最初表现之后是麻木和昏迷，可能伴有抽搐和麻痹。这种疾病只影响少数HSV1感染者，可能由遗传易感性所致。事实上，在少数患者身上发现了四个不同的基因突变，这些基因参与中枢神经系统对 HSV-1 的先天免疫（编码 UNC-93B 和 Toll 样受体 3 的基因，以及编码转录因子 STAT-1 和 NEMO 的基因）。一旦疑似确诊，应立即静脉注射阿昔洛韦（无环鸟苷）进行紧急治疗。病程严重，死亡率为 20%，幸存患者留下严重后遗症。

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